乳牙,磨牙,尖牙,有的,恒牙
提問: 幼兒長牙齒的問題 問題補充: 寶寶一歲2個月了,只長了上下各兩瓣牙齒.1歲的時候就這樣,這2個月就沒有新牙齒長出來.(可以看見一點點另外的新牙尖,就是不能長出來).怎么回事?怎么辦?正常的張牙順序和時間段是怎么樣的? 医师解答: 一、幼兒的牙齒生長有規律嗎?

剛出生的新生兒絕大多數是沒有牙齒的。一般小兒從出生6~7個月起可見乳牙開始萌出,少數可早至出生4個月或晚至出生10個月長牙。若至出生12個月還未長牙,則為出牙延遲,常見于甲狀腺功能減退(克汀病)、營養不良及佝僂病等的患兒。

出乳牙的規律是:首先出下中切牙,然后再出上中切牙——上、下側切牙——第一乳磨牙——單尖牙——第二乳磨牙。(見圖)
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下中切牙   上中切牙  上、下側切牙
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     第一乳磨牙
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    單尖牙         第二乳磨牙
正常小兒至2~2.5歲時乳牙20只出齊,6~7歲時恒牙開始長出并替換乳牙。第一恒磨牙也稱天齡齒,要注意保護,不能任意拔除,因為拔后不再長出。

嬰幼兒2歲以下乳牙的總數,可按月齡-6來推算,例如1周歲時牙齒數大約為12-6=6(只),當然此時的牙齒數也可有個體差異,有的僅4~5只,有的可達7~8只,均為正常現象。

二、什么時候出牙、換牙?

每個牙齒的發育大概說來,有三個時期:就是生長期、鈣化期和萌出期。出生后第一次長出的牙叫乳牙,換牙后第二次長出的牙叫恒牙。是否按時長牙,可以衡量孩子的健康與否,可以大概了解孩子的骨骼發育情況。骨骼發育好的孩子,出牙及時,牙質優良;骨骼發育不好的,出牙延遲,牙質差。

孩子出現乳牙的時間有早有晚,第一顆乳牙早的可有4個月左右出現,有的在出生時就有牙齒。晚的可在10個月左右才萌出。出牙有一個順序,一般在6個月左右先出2顆“下門牙”,1歲半時出12顆牙,到2歲半時乳牙就出齊了,共20顆。要是出牙很晚,到1歲半時還未出牙,或出牙順序顛倒,這是不正常的情況,可能與佝僂病或呆小病有關。換牙的時間一般在6歲左右開始。先在乳齒的后邊上下左右長出4顆大牙,叫第一磨牙,又叫六齡齒。同時乳牙開始順序脫落,到12歲時陸續脫完,相繼長出切牙、雙尖牙、尖牙、第二磨牙(12歲磨牙),共28顆,到17歲以后,第三磨牙(智齒)長出,32顆牙齒也就出齊了。



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